养老院未做评估就收住，一周后老人深夜晕倒去世，家属索赔，法院判了
图源：摄图网
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近期看到这么一个案件。说的是养老院没有给老人做入院评估，就给该老人办理了入住，结果一周后该老人半夜晕倒抢救无效死亡。家属质疑养老院未按标准提供对应照护服务，未尽到妥善管理及看护义务，遂将养老院起诉至当地法院，要求养老院赔偿医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金等共计80万余元。
养老院和家属，双方各有说法，究竟谁该担责？
许某被家人送到刚开业不久的一家养老院，但该养老院没有给许某做入院前的评估，也没有询问许某的身体情况，就定为半自理给许某办理了入住。当时，许某家人也没问是否需要评估，只想尽快把许某送入养老院。
许某入住不到一周后的某天深夜1点左右，护理人员查房时发现许某晕倒在房内，院长和值班医生立即赶来。经过分析判断，许某可能是突发心梗。养老院立即拨打120和通知家属，送医后经过检查发现，许某的多根肋骨居然骨折了，但医院断定是陈旧性骨折。由于心梗，在ICU抢救了3天后老人离世了。
事后，许某监护人许某山认为养老院未按标准提供对应照护服务，未依约履行安全保障义务，疏于管理未尽到看护责任，对事故有不可推卸的责任，故起诉要求养老院赔偿医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金等共计80万余元。
养老院负责人认为：养老院发现许某晕倒后，及时送医治疗并通知了家属，还垫付了医疗费用，已尽到合同约定的各项义务，且养老机构内到处都有监控，许某在养老院的情况，监控里都看的到，根本没有导致肋骨骨折的事情发生；其次，医院的检查说得很明白，骨折属于陈旧性骨折，说明发生时间很早，许某入住时，就已经行动不便不能自理了，许某在其他地方有没有摔倒，家属应该清楚。故请求驳回许某监护人对养老院的诉请。
本案属于老年人在养老机构托养期间因突发疾病身亡引发的养老服务纠纷案件，案件的争议焦点在于养老院作为安全保障义务的责任人，是否存在过错及对老年人摔伤后果是否应当承担赔偿责任。
老人家属认为养老机构未按特护标准提供对应服务，未尽安全保障义务、未尽护理之责，存在重大过错。
法院经审理认为：
1、对老年人做入住前的健康评估，不仅是国家相关法规的要求，更主要的是为了维护养老机构自身权益的需要，也可以更好地服务老人。如果不给老年人做入院前的健康评估，一旦老人在养老机构身体状况发生了问题或者意外，那么养老机构就要承担一定的责任。
虽然没有证据显示老人的骨折是在养老院发生的，但养老院没有按照国家相关法规及强制性的安全规范做老人入院前的健康评估，存在着一定的过错，故要承担一定的责任，赔偿老人家属一定的经济损失。
2、许某入住养老院接受护理服务并支付了相应的费用，双方形成服务合同关系，养老院作为服务提供者未尽到合理限度的安全保障义务造成接受服务的许某人身损害，依法应承担相应的侵权赔偿责任。
养老机构作为提供养老服务的专业机构，未能充分考虑到服务对象的年龄、身体状况、行动能力等因素并尽到充分注意义务，故能够认定养老机构在履行合同过程中存在过错。
3、至于养老院主张的免责书中约定在非服务不当情况下，出现各种意外情况，包括老人在院内如生病、亡故，养老院概不承担赔偿责任的内容，属于免除自身责任的格式条款，应认定相应的免责条款无效。
4、本案中的去世老人许某系半自理老人，在夜间突发疾病身亡，其自身身体疾病因素是造成死亡的主要原因。结合许某自身存在的身体基础疾病等因素酌定养老院对许某死亡产生的损失承担20%的赔偿责任。
养老院不服上诉。市中级法院最终认定一审查明事实清楚，证据充分，适用法律正确，判决驳回养老院上诉，维持原判。
养老机构不仅要为老年人提供一个硬件设施符合标准要求的生活环境，也要为老年人提供与其身体状况相匹配的照护服务。《养老机构管理办法》与《养老机构服务安全基本规范》等法规都规定了老年人入住养老机构时，养老机构要对老年人身心健康做评估，并根据评估结果确定照料护理等级。
但在现实工作中，有很多养老院特别是新开办的一些养老院，为了吸引老年人入住，对老年人根本不做健康评估，更不会让家属提供老年人的体检报告，一旦出现了医疗问题，就很难讲清了！所以养老机构一定要按照相关规定尽最大可能把工作做细做到位，这样才可以避免不必要的损失！
本案例中养老机构应吸取教训：一是必须根据不同等级服务规范和对象的身体状况，提供必要的安全防范措施；二是必须按照相关规定，给老年人进行入院前的评估。本案中养老院如能按规定要求，及时给老年人进行评估，本次风险纠纷是完全能避免的。
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养老律师：从事法律事务五年，关注养老领域风险纠纷案件。
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